הטיפול נמרץ המזוהם בארץ: ב’מעייני הישועה’ בבני ברק
דו”ח חדש של משרד הבריאות, שפורסם הבוקר (חמישי) בעיתון ‘ידיעות אחרונות’, חושף אלו יחידות טיפול נמרץ היו הכי מזוהמות בשנת 2017.
לפי הדו”ח, אלפי חולים נדבקים מדי שנה בזיהומים במהלך האישפוז – ובראש רשימת המחלקות המזוהמות: טיפול נמרץ בבית־החולים מעייני הישועה בבני ברק, טיפול נמרץ בבית־החולים ברזילי באשקלון, וטיפול נמרץ כירורגי בבית־החולים איכילוב בתל־אביב.
בתחתית הרשימה נמצאות יחידת ההתאוששות בהדסה עין כרם, טיפול נמרץ בבית־החולים מאיר בכפר־סבא ובית־החולים יוספטל באילת.
מדובר בזיהום הנקרא אלח דם, שנגרם מפלישת חיידק לזרם הדם ושעלול לסכן חיים.
כתבת ‘ידיעות אחרונות’ רותם אליזרע מסבירה, כי מרבית מקרי אלח הדם קשורים להחדרת צנתר לווריד מרכזי בגופו של החולה – והם ניתנים למניעה. הצנתר הוא צינור דק שמוכנס לווריד גדול בצוואר, בחזה או במפשעה והוא מאפשר מתן יעיל של נוזלים, תרופות ומזון לחולים.
שימוש בצנתר הוא חיוני לטיפול בחולים המאושפזים ביחידות לטיפול נמרץ, אבל הבעיה היא שהוא עלול לאפשר חדירת חיידקים מסוכנים ישירות לזרם הדם.
על פי הנוהל, מדי חודש מדווחים בתי-החולים על מקרי אלח דם למרכז הארצי למניעת זיהומים – ובמשרד הבריאות מכינים בכל שנה דו”ח מסכם.
על פי הנתונים לשנת 2017, בתי־החולים שבהם נרשם שיעור מקרי אלח הדם הגבוה ביותר בטיפול נמרץ – זיהומים כתוצאה מהחדרת צנתר וזיהומים כלליים -היו טיפול נמרץ כירורגי באיכילוב, הדסה עין כרם ורמב”ם, בקרב בתי־החולים הגדולים; ברזילי, שערי צדק וולפסון בקרב בתי־החולים הבינוניים; ומעייני הישועה, לניאדו ופוריה בקרב בתי־החולים הקטנים.
שיעור הזיהומים הנמוך ביותר נרשם בטיפול נמרץ פנימי באיכילוב, בטיפול נמרץ פנימי בסורוקה וביחידת ההתאוששות בהדסה עין כרם בקרב בתי־החולים הגדולים; בטיפול נמרץ נשמתי בבית־החולים מאיר, בטיפול נמרץ בבית־החולים קפלן ובטיפול נמרץ כללי בבית־החולים מאיר מבין בתי־החולים הבינוניים. בקרב בתי־החולים הקטנים שיעור הזיהומים הנמוך ביותר נרשם ביוספטל, בבית־החולים השרון ובטיפול נמרץ פנימי ולב בהדסה הר הצופים.
במשרד הבריאות מציינים כי משנת 2012 נרשמה ירידה של 35 אחוז במספר מקרי אלח דם הנרכש ביחידות לטיפול נמרץ, וירידה של 50 אחוז במקרי אלח דם הקשורים לעירוי בווריד מרכזי.
במערכת הבריאות מעריכים שהמשמעות היא הצלת חייהם של 160-100 חולים בכל שנה.
במשרד הבריאות מדגישים שמגמת השיפור בשיעורי הזיהום נמשכת, אך עם זאת, ישנם בתי־חולים שבהם ניתן לעשות יותר לשם הורדת שיעורי הזיהום.
-
קלטתם ? “על פי הנוהל, מדי חודש מדווחים בתי-החולים על מקרי אלח דם למרכז הארצי למניעת זיהומים – ובמשרד הבריאות מכינים בכל שנה דו”ח מסכם.”
כנראה שמעיני הישועה לא מכסה על מקרים ולא מטייח … והאחרים – לא נתפלא אם הם מטייחים ולא מדווחים …
-
במעייני הישועה יש עיקרון של הארכת חיים בכל מחיר. ולכן מאשפזים בט”נ מטופלים סופניים שבבתי חולים אחרים נותנים להם למות בפנימית יכול להיות זה גורם לסטטיסטיקה שלהם לרדת כי מטופלים אלה הם לרוב מוחלשי מערכת חיסון